Блог «Справиться Проще» о ментальном здоровье

Депрессия: симптомы, диагностика и лечение у мужчин и женщин

Если вы постоянно ощущаете вину, грусть и безнадежность, это может быть признаком депрессии.

В статье разберем, как распознать депрессию, почему она возникает, и что с ней делать.

Что такое депрессия

Депрессия — психическое расстройство, которое проявляется через подавленное настроение, снижение энергии и потерю удовольствия от приятных занятий. Ее симптомы негативно влияют на повседневную жизнь: мешают работать, общаться и заниматься ежедневными делами.

Симптомы депрессии

Если человек испытывает приведенные ниже симптомы более двух недель на протяжении большей части дня, у него может быть синдром депрессивного расстройства:
  • Пониженное настроение: человеку грустно и тревожно, его одолевают приступы тоски. Кажется, что надежды нет;
  • Потеря интереса и равнодушие к вещам, которые раньше приносили удовольствие;
  • Нарушения сна: бессонница или гиперсомния (состояние, когда человек спит больше обычного или испытывает сильную сонливость днем);
  • Негативные мысли о себе, когда человек чувствует себя неполноценным, бесполезным и виноватым;
  • Усталость и апатия, сопровождаемые быстрой утомляемостью, когда все тяжелее делать дела, которые раньше казались простыми;
  • Повышенная заторможенность или чрезмерная возбужденность;
  • Нарушение аппетита: сильная потеря или набор веса;
  • Проблемы с памятью, концентрацией внимания и принятием решений;
  • Мысли о самоубийстве или попытки его совершить.
Депрессия протекает у всех по-разному. Тяжесть, частота и продолжительность симптомов индивидуальна.

Также депрессии свойственны другие признаки. Например, плаксивость, социальная изоляция, зависимое поведение и соматические симптомы вроде болей в спине или животе.

На проявления симптомов депрессии влияют и гендерные стереотипы. Мужчины с депрессией скорее будут злиться или раздражаться, а не грустить. Они также чаще прибегают к зависимому поведению (играм, веществам и пр.).

Причины депрессии

Депрессивное состояние может возникнуть при комбинации различных факторов:
Биологические:
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в работе нейромедиаторов, которые влияют на настроение и мотивацию;
  • хронические болезни вроде рассеянного склероза и диабета;
  • эндокринологические изменения.
Социальные:
  • стресс;
  • травмирующие события вроде утраты близкого;
  • высокие нагрузки и переработки;
  • кризисы, опасная и нестабильная среда.
Психологические:
  • низкая самооценка;
  • негативное представление о себе и мире;
  • склонность к самокритике;
  • склонность прибегать к деструктивным копингам вроде употребления алкоголя.
Разные причины и механизмы переплетаются и приводят к формированию депрессии. К примеру, психогенная депрессия возникает из-за травмирующих событий.

Классификация депрессивных состояний

По степени тяжести депрессия бывает:
  • легкой;
  • умеренной;
  • тяжелой.
В этой классификации симптомы различаются градусом интенсивности: от практически незаметных до более выраженных и очень тяжелых, когда человек не может о себе заботиться.

По типу лечения выделяют:
  • депрессивный эпизод;
  • рекуррентное (повторяющееся) депрессивное расстройство;
  • клиническую депрессию;
  • сезонное аффективное расстройство.
Депрессия также имеет разные формы. В случае скрытой депрессии симптомы практически незаметны. Например, человек ходит на работу, но вставать по утрам ему все тяжелее, а вместо любимого спорта он теперь вечерами листает дома соцсети. Такие люди часто не обращаются за помощью, потому что им кажется, что они просто устали, хотя после отдыха симптомы депрессивного состояния никуда не уходят.

Диагностика

Диагностикой депрессивных состояний занимается врач-психиатр. На приеме специалист спрашивает, какие у пациента симптомы, как долго они присутствуют и влияют на повседневную жизнь, проводит тесты на депрессию.

Некоторые болезни могут иметь похожие проявления, поэтому на диагностике нужно убедиться, что дело не в другом заболевании. Важно удостовериться, что это не депрессивный синдром при биполярном аффективном расстройстве, лечение которого отличается. Также врач может направить на анализы, чтобы исключить, например, заболевания щитовидной железы.

Лечение депрессии у женщин и мужчин

Лекарства убирают симптомы и помогают наладить химический дисбаланс, но если психологические проблемы останутся прежними, депрессия может вернуться. Поэтому часто лечение депрессии у мужчин и женщин включает комбинацию из психотерапии и фармакотерапии.

Психотерапевтическое лечение депрессивных состояний

Препараты подключают, как правило, начиная с умеренной депрессии, поэтому лечение депрессии без антидепрессантов вполне реально.

В процессе лечения депрессии психотерапией клиент работает над тем, чтобы избавиться от деструктивных паттернов мышления, которые усугубляют его состояние. Например, разбирает глубинные убеждения о себе, которые не дают получать удовольствие от настоящего, вопросы самооценки и уверенности в своих силах.

Золотым стандартом для лечения депрессии у психологов считается когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Медикаментозное лечение

Использование антидепрессантов при лечении депрессии у женщин и мужчин актуально при умеренной и тяжелой формах. В этом случае препараты помогают справиться с химическим дисбалансом в мозге.

На подбор лекарства и получения эффекта от него нужно время. Часто требуется попробовать несколько препаратов и 4–8 недель, чтобы антидепрессанты заработали. В среднем лечение занимает 6–12 месяцев.

Употребление антидепрессантов прекращают только под присмотром врача. Он пропишет схему, как постепенно сокращать дозу, чтобы не накрыл синдром отмены.

В нашем центре можно получить второе мнение психиатра на выписанное медикаментозное лечение депрессии.

Профилактика депрессии

Что поможет:
  • Регулярная физическая нагрузка (30–45 минут 4–5 раз в неделю). Упражнения стимулируют выделение эндорфинов, которые улучшают настроение;
  • Здоровое сбалансированное питание (например, средиземноморская диета);
  • Здоровый сон;
  • Отказ от алкоголя, веществ и никотина;
  • Общение с окружающими.
Старайтесь делать то, что в зоне ваших возможностей, чтобы не допустить появления или возвращения депрессии.

Помощь психолога при депрессии в центре «Справиться Проще»

Депрессия сама не проходит, а ее симптомы могут длиться годами и усугубляться с течением времени. Чем раньше вы начнете ее лечение, тем лучше. Получить психологическую помощь при депрессии вы можете в нашем центре.