Оставить заявку
Оставить заявку
Блог «Справиться Проще» о ментальном здоровье

Лечение по методике схема-терапии

О подходе

Схема-терапия (СТ) — одно из направлений когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Цель подхода — помочь человеку осознать его эмоциональные потребности и научиться их эффективно удовлетворять.
Эффективность СТ подтверждают множество клинических исследований и мета-анализов.
Исследования об эффективности можно посмотреть, нажав кнопку ниже:
Читать

Кому подойдет

Изначально СТ разработали для лечения тяжелых травм и расстройств личности, которые с трудом поддавались лечению. Сейчас ее также применяют для помощи с различными жизненными сложностями: проблемами с самооценкой, контролем гнева и сексуальными нарушениями.

С чем обращаться к Схема-терапевту:

  • устойчивые повторяющиеся виды поведения
  • депрессия и тревожные расстройства
  • расстройства пищевого поведения (РПП)
  • пограничное расстройство личности (ПРЛ)
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • наркотическая и алкогольная зависимости
  • ПТСР и кПТСР
На консультациях схема-терапевт поможет выявить убеждения и паттерны поведения, которые мешают человеку жить, и найти новые способы справляться с трудностями.

Особенности подхода

Есть три основных понятия, с которыми работают в СТ: эмоциональные потребности, схемы и режимы.
Эмоциональные потребности — это то, что нам нужно, чтобы чувствовать себя счастливыми и наполненными.
В СТ выделяют 5 групп эмоциональных потребностей, которые должны закрываться в детстве:
  1. Надежная привязанность и безопасность. Ребенок чувствует, что его понимают и принимают таким, какой он есть. Он растет в стабильности и безопасности. Знает, что в трудных ситуациях рядом будет взрослый, который направит и поддержит.
  2. Свобода выражать свои чувства. Ребенок свободно делится своими мыслями, опытом и переживаниями, не подавляет их. Он знает, что его не осудят и не застыдят, а услышат и поймут.
  3. Автономия и компетентность. Ребенок приобретает веру в собственные силы и уверенность, что он способен самостоятельно решать подходящие его возрасту задачи. Родители помогают ему доводить дела до конца, а не решают их вместо ребенка.
  4. Спонтанность, веселье и игра. Ребенок может свободно дурачиться и радоваться, спонтанно проявлять себя. На нем нет груза чрезмерной ответственности.
  5. Четкие реалистичные границы и самоконтроль. Ребенок знает, что ему можно и нельзя. Эти границы не слишком жесткие и не слишком мягкие, и он способен следовать установленным правилам.
Схемы — глубинные убеждения человека. Через их призму люди оценивают себя, свои отношения с другими и окружающий мир.
Пример: от ребенка взрослые постоянно отмахивались, не сопереживали ему и не старались понять его эмоциональные переживания. Ребенок часто ощущал себя отвергнутым, и у него сложилось убеждение, что всем на него плевать. Во взрослой жизни он чувствует себя одиноким и опустошенным. Это схема Эмоциональной Депривации.
Или возьмем для примера схему Привилегированности. Если ребенок регулярно нарушал границы других людей, а его родители такое поведение игнорировали или даже поощряли, то во взрослом возрасте такой человек будет уверен: «Есть только два мнения: мое и неправильное». Он считает себя вправе делать с другими всё что угодно, не заботится об их интересах и потребностях.
Схемы мы часто не осознаем, но они всё равно влияют на нас и наши решения. Мешают строить отношения с окружающими, выражать свои чувства и эмоции, иметь стабильную здоровую самооценку. Подталкивают к тому, что мы выбираем не тех партнеров и занимаемся нелюбимым делом.
Всего выделяют 32 схемы: 18 дезадаптивных и 14 позитивных. Схема «спит» и не показывает себя, пока ее не активирует ситуация, вызывающая у человека определенные переживания. Проявляется же схема через мысли, эмоции и поведение человека. Эти проявления называют режимами.
Режим — эмоциональное состояние «здесь и сейчас». Всего выделяют 4 группы режимов
  1. Детские режимы. Они включаются на эмоциональные потребности человека. Один из примеров детского режима — «Импульсивный ребенок». В таком состоянии взрослому хочется немедленно удовлетворить свое желание, он действует импульсивно и не задумывается о возможных последствиях.
  2. Критикующие (родительские) режимы. Показывают негативные послания значимых взрослых, которые ребенок интернализировал, то есть усвоил как свои собственные. Так в режиме «Карающий Критик» человек жестко ругает себя за допущенные ошибки, а в режиме «Внушающий Вину Критик» он чувствует себя виноватым и не может отказать другому.
  3. Копинговые режимы. Копинги — это стратегии защиты, к которым человек прибегает в стрессовых ситуациях. Столкнувшись с напряжением, один будет стараться отвлечь себя от невыносимых эмоций («Отстраненный Самоутешитель»), второй — причинять боль и вред другим («Агрессор»), а третий — искать чужого одобрения («Ищущий Внимания и Одобрения»).
  4. Здоровые режимы. Всего три здоровых режима: счастливый ребенок, здоровый взрослый и хороший родитель. Они сформировались в связи с позитивным опытом ребенка, когда он был рад и чувствовал себя любимым и принятым. А детские, критикующие и копинговые режимы сложились, когда ребенку было тяжело и больно.

Как проходит терапия

На консультациях схема-терапевт помогает клиенту обнаружить дисфункциональные схемы и режимы, переработать болезненный опыт и сформировать более полезные убеждения и стратегии поведения.
Для изменения схем клиента терапевт использует различные когнитивные, поведенческие и экспериенциальные техники (техники, которые помогают переосмыслять и проживать эмоции. Например, рескриптинг — «переписывание» раннего детского опыта).
Стиль поведения терапевта с клиентом называют «ограниченным родительством». Специалист старается понять, какая потребность не закрыта у клиента, и стремится ее удовлетворить. Создает безопасную теплую атмосферу, в которой клиент спокойно высказывает свои переживания и чувствует, что его принимают.
Сами встречи обычно проводятся 1 раз в неделю. Продолжительность лечения индивидуальна, но в среднем она занимает 40 консультаций. В неклинических случаях терапия может длиться 15-20 встреч.

К кому обратиться за помощью

Вам подойдет схема-терапия, если вы хотите избавиться от старых паттернов поведения, не попадать в одни и те же проблемные ситуации и улучшить качество жизни. Если вы узнаёте себя в перечисленных выше примерах, мы советуем вам обратиться за помощью к Схема-терапевту.
Записаться на прием

Наши специалисты работают только в подходах с доказанной медицинской эффективностью
Посмотреть специалистов

Стоимость сессии от 6 000 ₽
2023-11-13 12:56